Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksukatto

Potilaan maksamille julkisen terveydenhuollon tietyille maksuille on säädetty enimmäismäärä, maksukatto. Maksukatto on 1.1.2012 alkaen 636 euroa. Seurantajakso on kalenterivuosi. Jos maksujen yhteismäärä ylittää kalenterivuoden aikana 636 euroa, ovat maksukattoon sisältyvät palvelut tämän jälkeen kalenterivuoden loppuun saakka maksuttomia. Lyhytaikaisesta laitoshoidosta peritään kuitenkin 15,10 euron hoitopäivämaksu.

 

Maksukattoa laskettaessa otetaan huomioon perheen alaikäiset lapset huoltajien valinnan mukaan toisen maksukertymää laskettaessa.

 

Terveyspalvelujen käyttäjän on itse seurattava maksukaton täyttymistä. Alkuperäiset kuitit suoritetuista hoitomaksuista on hyvä säilyttää, sillä vapaakortin saamiseksi on pyydettäessä esitettävä myös alkuperäiset kuitit suoritetuista hoitomaksuista.

 

Maksukattoon lasketaan

  • terveyskeskusmaksut
  • yksilökohtaisen fysioterapian maksut
  • poliklinikkamaksut
  • päiväkirurgisen hoidon maksut
  • sarjahoitomaksut
  • lyhytaikaisen laitoshoidon maksut
  • yö- ja päivähoidon maksut
  • kuntoutushoidon maksut.

Maksukaton ulkopuolelle jäävät seuraavat maksut

  • kotona annettava palvelu: kotipalvelu ja lyhytaikainen kotisairaanhoito sekä erikoissairaanhoidon järjestämä hoito potilaan kotona
  • yksityislääkärin lähetteellä tehdyistä laboratorio- ja kuvantamistutkimuksista perittävät maksut
  • suun- ja hampaiden tutkimus ja hoito
  • sairaankuljetus
  • pitkäaikainen laitoshoito
  • lääkärintodistusmaksut
  • käyttämättä ja peruuttamatta jätetystä palvelusta perittävä maksu
  • lakisääteisistä vakuutuksista maksetut maksut
  • toimeentulotukena myönnetyt asiakasmaksut.

Maksukaton täyttymisen jälkeen myönnetään vapaakortti. Vapaakortin myöntää se terveydenhuollon laitos, jossa maksukatto on täyttynyt. Vapaakortti on maksukaton täyttymisestä lähtien voimassa kalenterivuoden loppuun saakka.